İş Yeri Sigorta Teklif Formu Ad ve Soyad Telefon İkahmetgah Adresi İl / İlçe Faks Cep E-Posta Firma Adı / Ünvanı Faaliyet Konusu Riziko Adresi Riziko Kiramı? / Mülk Sahibimi? Riziko M² si? Makine Techizat Kat üzerinde ise kaçıncı kat Emtea Bedeli ( 3. şahıslara ait emtea varmı? ) Demirbaş Bedeli Cam Bedeli Hırsızlık Önlemleri Var mı? Evet Hayır Varsa Lütfen Belirtiniz Yangın Önlemi Var mı? Evet Hayır Varsa Lütfen Belirtiniz Daha önce hasar oldu mu? Evet Hayır Olduysa Lütfen Belirtiniz Önceki Sigorta Şirketi Doğrulama Kodu